Naše firma má sjednánu smlouvu o poskytování zdravotních služeb v oblasti ortotiky a protetiky se všemi zdravotními pojišťovnami (VZP, VOZP, ČPZP, OZP, ZPŠ, ZPMV, RBP). Od 1.1.2019 došlo k legislativní změně a od tohoto data mají klienti nastavenu procentuální spoluúčast na úhradě zdravotnického prostředku. Procento spoluúčasti se liší v závislosti na úhradovém kódu zdravotnického prostředku.
Protézy horních končetin
Skupina: | Kód: | Název zdravotnické pomůcky: | Revizní lékař: | Procentuální výše úhrady pojišťovnou: | Užitná doba: |
24 | 4000014 | Protéza HK první vybavení | ne | 99% | - | 24 | 4000015 | Protéza HK pasivní | ne | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000016 | Protéza HK myoelektrická od 16 let | ano | 99% | 60 měsíců | 24 | 4000017 | Protéza HK myoelektrická do 15 let | ano | 99% | 36 měsíců | 24 | 4000018 | Protéza HK dětská do 18 let | ano | 99% | 12 měsíců |
Protézy dolních končetin
Skupina: | Kód: | Název zdravotnické pomůcky: | Revizní lékař: | Procentuální výše úhrady pojišťovnou: | Užitná doba: |
24 | 4000023 | Protéza DK transtibiální (první vybavení) | ano | 99% | - | 24 | 4000024 | Protéza DK transtibiální (stupeň aktivity 1) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000025 | Protéza DK transtibiální (stupeň aktivity 2) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000026 | Protéza DK transtibiální (stupeň aktivity 3) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000027 | Protéza DK transtibiální (stupeň aktivity 4) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000028 | Protéza pro exartikulaci v kolenním kloubu (první vybavení) | ano | 99% | - | 24 | 4000029 | Protéza pro exartikulaci v kolenním kloubu (stupeň aktivity 1) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000030 | Protéza pro exartikulaci v kolenním kloubu (stupeň aktivity 2) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000031 | Protéza pro exartikulaci v kolenním kloubu (stupeň aktivity 3) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000032 | Protéza pro exartikulaci v kolenním kloubu (stupeň aktivity 4) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000033 | Protéza DK transfemorální (první vybavení) | ano | 99% | - | 24 | 4000034 | Protéza DK transfemorální (stupeň aktivity 1) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000035 | Protéza DK transfemorální (stupeň aktivity 2) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000036 | Protéza DK transfemorální (stupeň aktivity 3) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000037 | Protéza DK transfemorální (stupeň aktivity 4) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000038 | Protéza pro exartikulaci v kyčelním kloubu (první vybavení) | ano | 99% | - | 24 | 4000039 | Protéza pro exartikulaci v kyčelním kloubu (stupeň aktivity 1) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000040 | Protéza pro exartikulaci v kyčelním kloubu (stupeň aktivity 2) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000041 | Protéza pro exartikulaci v kyčelním kloubu (stupeň aktivity 3) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000042 | Protéza pro exartikulaci v kyčelním kloubu (stupeň aktivity 4) | ano | 99% | 24 měsíců | 24 | 4000043 | Protéza DK bionický kloub (stupeň aktivity 3 a 4) | ano | 99% | 60 měsíců |
Ortézy horních končetin
Skupina: | Kód: | Název zdravotnické pomůcky: | Revizní lékař: | Procentuální výše úhrady pojišťovnou: | Užitná doba: |
24 | 4000011 | Ortéza HK individuálně zhotovená od 19 let | ano | 99% | 12 měsíců | 24 | 4000012 | Ortéza HK individuálně zhotovená do 18 let včetně | ano | 100% | 6 měsíců | 24 | 4000013 | Ortéza HK individuálně individuálně upravená | ano | 95% | 12 měsíců |
Ortézy dolních končetin
Skupina: | Kód: | Název zdravotnické pomůcky: | Revizní lékař: | Procentuální výše úhrady pojišťovnou: | Užitná doba: |
24 | 4000020 | Ortéza DK individuálně zhotovená | ano | 99% | 12 měsíců | 24 | 4000021 | Ortéza DK individuálně zhotovená do 18 let | ano | 100% | 6 měsíců | 24 | 4000022 | Ortéza DK individuálně upravená | ano | 95% | 12 měsíců |
Oprava a úprava protézy
Skupina: | Kód: | Název zdravotnické pomůcky: | Revizní lékař: | Procentuální výše úhrady pojišťovnou: | Užitná doba: |
30 | 41000003 | Úprava protézy | ano | 100% | max. 2x/rok | 30 | 41000003 | Oprava protézy | ano | 75% | max. 2x/rok |
Ortopedické vložky
Skupina: | Kód: | Název zdravotnické pomůcky: | Revizní lékař: | Procentuální výše úhrady pojišťovnou: | Užitná doba: | 24 | 4000052 | Vložky ort. speciální | ne | 80% | 6 měsíců | 24 | 4000053 | Vložky ort. dětské | ne | Výše úhrady je 400 Kč | 6 měsíců |